Archivo de la etiqueta: Salud

¿Qué activos en el “Patrimonio” están sujetos a recuperación?

TODO EL CONTENIDO HA SIDO TOMADO DE LA PUBLICACIÓN DE CANHR, CON SU PERMISO.

Para individuos que fallezcan a partir del 1 de enero de 2017: Programa de Recuperación de Medi-Cal de California, hoja informativa California Advocates for Nursing Home Reform (CANHR)

istock-598173572.jpgV. ¿Qué activos en el “Patrimonio” están sujetos a recuperación?

Hasta recientemente, California podía recuperar por la cantidad de beneficios pagados por el difunto o el valor de cualquiera de las propiedad del difunto recibidas por el destinatario por distribución (por ejemplo a través de un testamento) o supervivencia, lo que sea menor.

Para aquellos solicitantes que fallezcan a partir del 1 de enero de 2017, la definición de “patrimonio” de la cual el Estado puede recuperarse está severamente limitada. Ahora California solo puede recuperar por la cantidad de beneficios pagados por el difunto o el valor de cualquiera de las propiedades del difunto recibidas por el destinatario por distribución, lo que sea menor. Si deja su patrimonio en un testamento, por ejemplo, esto sería por “distribución” y su patrimonio podría estar sujeto a recuperación.

El patrimonio que puede estar sujeto a recuperación ahora incluye únicamente bienes inmuebles y personales u otros activos incluidos en el patrimonio del individuo, tal como se define a los efectos de la ley de sucesiones del estado. Por lo tanto, si la propiedad no está sujeta a sucesión en California, el Estado no puede recuperarla. La ley de sucesiones del estado de California excluye propiedades que se mantienen en fideicomisos vivos, arrendamientos conjuntos, propiedades de vida y otros tipos de transacciones que evitan la sucesión.

El valor del patrimonio también se ve reducido por las hipotecas o deudas pendientes en el hogar. Por ejemplo, si una casa con un valor tasado o de mercado de $200,000 tenía una hipoteca pendiente de $100,000, esto reduce el valor de la herencia a $100,000 (el valor tasado de $200,000, menos la hipoteca). Deducir la cantidad de costos de entierro o los costos de liquidación de bienes también puede reducir el reclamo. Recuerde guardar los recibos y enviarlos.

El Estado no puede recuperarse de cuentas IRA, fondos de pensiones relacionados con el trabajo o pólizas de seguro de vida, a menos que nombren al Estado como beneficiario o reviertan al patrimonio. Esto es raro, ya que la mayoría de las personas nombran a un beneficiario para fondos de pensiones y pólizas de seguro. Siempre nombre directamente a la persona o personas que le gustaría ser el beneficiario de su seguro de vida o cuentas de jubilación.

Atención administrada: las reclamaciones de bienes raíces pueden ser mucho más altas si el beneficiario está inscripto en la atención administrada. Cuando un beneficiario de atención administrada fallece, el patrimonio recibirá un reclamo por el monto total de los beneficios de Medi-Cal para atención en un hogar de ancianos o en el hogar y en la comunidad pagados al plan de atención administrada, independientemente de cuánto cuestan los servicios reales el cuidado administrado plan. Cualquier parte del costo pagado al hogar de ancianos, por ejemplo, no se deduce del monto mensual pagado al plan de cuidado administrado. Si el beneficiario fallecido se inscribió en un plan de atención administrada, la factura detallada solo incluirá una suma global pagada al plan. Se deberá contactar al plan para averiguar qué proveedores fueron realmente pagados por el plan.

Entendemos que los reclamos con respecto a la atención administrada solo podrían recuperarse de los activos sujetos a sucesión. Por favor, busque el consejo de un profesional para aclarar.

iStock-526301462.jpgVII. ¿Hay alguna excepción a un reclamo de patrimonio?

A. Cónyuge sobreviviente o pareja doméstica registrada: después del 1 de enero de 2017, si el destinatario de Medi-Cal es sobrevivido por un cónyuge o pareja doméstica registrada, se prohíbe y se prohíbe para siempre el reclamo. Sin embargo, si el cónyuge sobreviviente o la pareja doméstica registrada también recibieron servicios de Medi-Cal sujetos a recuperación, su patrimonio puede estar sujeto a un reclamo de patrimonio después de su muerte.

B. Niños menores, ciegos o discapacitados: si un menor de edad (menor de 21 años) o un niño ciego o discapacitado de cualquier edad sobrevive al beneficiario, las leyes federales y estatales prohíben un reclamo. El menor sobreviviente o su representante solo necesitan enviar comprobantes, como un certificado de nacimiento o documentos de adopción, que son hijos del difunto y, en el caso del niño discapacitado, documentación de discapacidad o ceguera, como un Carta de adjudicación de seguridad o SSI y un certificado de nacimiento que demuestre que son hijos del difunto. Si el niño superviviente no tiene documentación de discapacidad de la Administración del Seguro Social, él / ella todavía puede solicitar una determinación de discapacidad con el Departamento de Servicios de Atención Médica. Es importante tener en cuenta que el niño superviviente no tiene que vivir en el hogar (o incluso en el Estado, para el caso) a fin de que se prohíba la recuperación.

Aquí hay un enlace a la hoja informativa completa (PDF).

También vea el folleto de CANHR sobre las Nuevas Leyes de Recuperación de Medi-Cal para más información.

Desde 1983, California Advocates for Nursing Home Reform (CANHR), una organización de defensa 501(c)(3) sin fines de lucro, se ha dedicado a mejorar las opciones, el cuidado y la calidad de vida de los consumidores de cuidados a largo plazo de California. A través de defensa directa, educación comunitaria, legislación y litigios, el objetivo de CANHR es educar y apoyar a los consumidores y defensores del cuidado a largo plazo con respecto a los derechos y remedios bajo la ley y crear una voz unida para la reforma del cuidado a largo plazo y alternativas humanitarias a la institucionalización.

Anuncios

Ayuda con Deudas Medicas

Portrait Of Mother And Son In CountrysideAyuda con Deudas Medicas

Averigüe si usted es elegible para asistencia financiera, la mayoría de hospitales ofrecen descuentos y a veces ayuda gratuita para los que no alcanzan a pagar sus facturas médicas.

Elegibilidad depende en su ingreso de hogar y el número de personas en su hogar. Su ingreso de hogar y tamaño son comparados con el Nivel de Pobreza Federal.

Tiene deudas medicas recientes?

  1. Compruebe que sus facturas están correctas.
    1. Esto suena simple pero se sorprendiera que común son los errores en las facturas médicas. Es estimado que 30-40% de facturas medicas contienen errores.
  2. Compruebe que su seguro médico este cubriendo adonde debe.
  3. Sabe si es elegible para asistencia financiera del hospital?
  4. Si no tiene seguro médico pregunte si hay algún tipo de cubertura alternativa.
  5. Califica para cubertura retroactiva?
  6. Que opciones tiene para reducir su factura?
    1. Charity Care
    2. HealthPAC (Indigente programa de Salud de California, Condado de Alameda)

¿Cómo encuentro errores en mis facturas medicas?

  1. Pide una copia detallada de la factura.
  2. Busca servicios que no recibiste
  3. La factura ensena servicios que recibiste en error?

Ayuda Gratis

Encuentre una organización local de servicios legales y que es sin fines de lucro.

Ayuda Pagada

Parents and children.jpg

Hay un programa que se llama Remedy, este programa es un aplicación en su teléfono y monitora todos sus facturas médicos y de hospital para encontrar errores y sobrecargos. Si encuentran un error y le ahorran dinero entonces cobran 20% del ahorro a un máximo cobro de $99. Si no encentran nada entonces no cobran.

Por ejemplo:

Dinero Ahorrado

Tarifa de Servicio Pagada a Remedy

$0 $0

$100

$20

$1,000

$99

$2,500

$99

 

“Charity Care”, ley de California de precios justos del hospital

3 seniors running.jpg

Hospitales tienen que tener un programa de descuento y póliza de “Charity Care” para pacientes que no tiene aseguranza o pacientes que tienen altos costos médicos que están en o debajo de 350% del Nivel Federal de Pobreza.

La póliza varea de hospital a hospital, en el sitio de web de “Office of Statewide Health and Planning Development (OSHPD)” ensenan las pólizas y aplicaciones.

¿Quién esta cubierto debajo de “altos costos médicos”?

Cual quiera de lo siguiente:

  1. Costos anuales desembolsados por el individuo en el hospital que exceden el 10% del ingreso familiar del paciente en los 12 meses anteriores.
  2. Gastos anuales de bolsillo que excedan el 10% del ingreso familiar del paciente, si el paciente proporciona documentación de los gastos médicos del paciente pagados por el paciente o la familia del paciente en los 12 meses anteriores.
  3. Un nivel más bajo determinado por el hospital de acuerdo con la política de atención caritativa del hospital. HSC § 127400(g)

Documentación de sus ingresos se limita a declaraciones de impuestos y talones de pago.

Los derechos del asegurado que califica para un plan de pago descontado

Tasa máxima: El hospital no puede cobrar más de lo que esperara, en buena fe, de recibir por proveer servicios de Medicare, Medi-Cal, el programa de Healthy Families, u otro programa de salud patrocinado por el gobierno de beneficios de salud en el que el hospital participa, lo que sea mayor. HSC § 127405(d).

Plan de pago extendido: la póliza de los hospitales tiene que incluir un plan de pago extendido para permitir el pago del precio descontado a través del tiempo. HSC § 127405(b).

  • A mínimo,” un “plan de pago razonable” bajo la póliza descontada es el cual un pago mensual es menos que o igual a 10% de los ingresos familiares por un mes.
  • Ingresos familiares excluye “gastos esenciales de vivir,” incluyendo:
    • Pago de alquiler o pago de la vivienda y mantenimiento
    • Comida y artículos domésticos
    • Utilidades y teléfono
    • Ropa
    • Pagos médicos y dentales
    • Aseguranza, seguro medico
    • Escuela o cuidado de niños
    • Mantención de hijos o apoyo cónyuge
    • Transportación y gastos de carro (incluyendo seguro de carro, gasolina, reparaciones, y pagos a plazos)
    • Lavandería y limpieza
    • Otros gastos extraordinarios. HSC § 127400(i)
  • Los planes de pago extendido tienen que ser libres de interese HSC § 127425 (g).

dad-and-son-reading.jpgHealthPAC

Condados tienen que proporcionar “atención medica de subsistencia” para adultos indigentes sin otra fuente de cuidado (Código de Bienestar e Instituciones § 17000).

Que es HealthPAC?

HealthPAC proporciona servicios integrales de atención médica a través de una red contratada de proveedores de atención médica. Los servicios de salud se proporcionan a través de la Red de Proveedores de HealthPAC, que incluye el Sistema de Salud de Alameda y las organizaciones basadas en la comunidad de atención primaria.

¿A quién cubre?

Para ser elegible para la cobertura de HealthPAC, las personas tienen que:

  • Ser residentes del condado de Alameda
  • Tener un ingreso mensual bruto igual o abajo del Nivel Federal de Pobreza del 200%
  • No estar inscrito o elegible para Medi-Cal de alcance completo.
  • No estar inscrito en un seguro/aseguranza privado(a) o basado(a) en el empleador.

Para más información por favor visite achealth.org.

¿Cuáles servicios están cubiertos?

  • Cuidado preventivo y de rutina
  • Cuidado especializado
  • Atención de urgenciasOlder man.jpg
  • Atención hospitalaria
  • Cuidados de emergencia
  • Cuidado de la salud mental
  • Servicios dentales de emergencia
  • Servicios de Laboratorio/ Pruebas
  • Equipaje médico y suministros
  • Transporte no urgente
  • Farmacia y recetas
  • Terapia física
  • Podología
  • Prótesis y Orthotics
  • Radiología

Vea el Manual del Participante de HealthPAC para más información.

El programa para el condado de Contra Costa es Cuidado de Salud Básico.

El programa para el condado de San Mateo es ACE.